“木乃伊”不死傳說—強直性脊柱炎!

   什麽是強直性脊柱炎?強直性脊柱炎是“強直”與“脊柱炎”兩個詞的結合,通常被患者稱為“活著的木乃伊”“不死的癌症”,它是一種慢性進行性全身炎症疾病。以侵犯中軸關節為主,如骶髂關節、髖關節和脊柱等。

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  強直性脊柱炎是遺傳、環境和免疫因素共同作用導致的疾病。研究證實,強直性脊柱炎的發病和人的白細胞抗原HLA-B27密切相關,並有明顯家族發病傾向。如在同卵雙生子中強直性脊柱炎遺傳度高達97%,而超過95%的強直性脊柱炎患者HLA-B27陽性。但在HLA-B27陽性的人群中,隻有大約5%的人罹患強直性脊柱炎。
 
  這說明仍然有其他因素參與其發病,比如目前研究較多的腸道感染等等。但HLA-B27陽性者或有強直性脊柱炎家族史的人患病的危險性會相應增加。目前,我國強直性脊柱炎患病率為0.3%。發病年齡通常在10至40歲,發病高峰年齡為20-30歲。
 
  強直性脊柱炎是一種以脊柱本身及其附屬組織慢性炎症受累為主。一般起病比較隱匿,進展緩慢。由於它導致的疼痛與其他背部疼痛很難區別,特別是容易與年輕人因為運動損傷產生的疼痛混淆,患者可能在出現症狀多年後仍未被確診。根據調查,我國強直性脊柱炎患者從首次出現症狀到第一次被醫生確診,平均有6年的延誤時間。
 
  強直性脊柱炎的疼痛特點往往是休息後加重,活動後會減輕。有一些患者的疼痛部位表現為單側或雙側的臀部、髖部。而有的僅僅表現為單側或雙側的下肢關節如膝、足跟等關節的腫脹、疼痛。發展到後期,患者就會表現脊柱的強直。其中,約有1/3的強直性脊柱炎患者會出現髖關節病變。尤其是起病年齡小的患者髖關節病變更為常見,表現為活動受限並常伴有功能障礙,有些會造成長期臥床,不能行走甚至殘疾的後果。
 
  因此,一旦出現以上的症狀持續達三個月之久,尤其是年輕男性,就要高度懷疑強直性脊柱炎的可能。應該盡快就診,達到早期診斷、早期治療、提高生活質量、改善預後。